上海大学学生无刑事犯罪记录证明申请表下载-上海大学保卫处

上海大学学生无刑事犯罪记录证明申请表

申请人	性别	民族	出生年月
学号	身份证号码
学院	专业		政治面貌
家庭住址		家庭电话
校内住址		手机号码
本人简历（高中至今）：
申请无刑事犯罪证明的事由（如办理出国出境公正证明请写明前往哪个国家及地区，出国出境时间。）
学院意见（请填写该生在校表现及有无违法违纪情况）：签名：盖章：年月日
主管部门意见：签名：盖章：年月日
备注：

填表人：日期：年月日

填表说明：1、申请事由需填写详细；2、自申请之日起5个工作日内办理并通知申请人。